【出 处】：《 中国医学影像学杂志 》 CSCD 2011年第19卷第1期 37-42页,共6页

【作 者】： 贺丹 [1] ; 刘怀军 [2] ; 杨丽 [2] ; 郭力 [1] ; 何俊英 [1] ; 张玉笛 [1]

【摘 要】 目的：探讨扩散成像（ＤＷＩ、ＤＴＩ）和磁共振波谱（１ Ｈ－ＭＲＳ）对ＭＥＬＡＳ患者的诊断价值。材料和方法：采用３．０Ｔ磁共振，对５例经病理证实的ＭＥＬＡＳ患者进行常规磁共振及ＤＷＩ、ＤＴＩ和１ Ｈ－ＭＲＳ检查。结果：５例ＭＥＬＡＳ患者常规磁共振可见大脑皮层多发脑回状长Ｔ１长Ｔ２及高ＦＬＡＩＲ异常信号，增强扫描无强化，病灶具有游走和复发特点。ＤＷＩ病变区呈稍高信号，ＡＤＣ图呈稍高或稍低或混杂信号；ＤＴＩ显示白质纤维信号减低；１ Ｈ－ＭＲＳ可见ＮＡＡ峰降低，高大Ｌａｃ峰出现。病灶区与对侧正常区比较ＡＤＣ值 增 高 （Ｐ＜０．０５），ＦＡ值 降 低 （Ｐ＜０．０１），ＮＡＡ／Ｃｒ降 低 （Ｐ＜０．０５），Ｌａｃ／Ｃｒ明显增高（Ｐ＜０．０１）。结论：常规磁共振发现大脑皮层反复出现的多发游走性无强化病灶，要考虑到ＭＥＬＡＳ型线粒体脑肌病的可能性，ＤＷＩ结合ＡＤＣ图有助于明确ＭＥＬＡＳ的病理损害性质，ＤＴＩ可直观显示白质纤维破坏程度，１ Ｈ－ＭＲＳ检测到异常高大Ｌａｃ峰是支持ＭＥＬＡＳ的重要辅助依据。