【出 处】：《 中国医学影像学杂志 》 CSCD 2015年第23卷第6期 423-427页,共5页

【作 者】： 马芸 [1] ; 李晓光 [1] ; 黄杰 [1] ; 康厚艺 [1] ; 张伟国 [1]

【摘 要】 目的 探讨毛细胞型星形细胞瘤（PA）的磁共振灌注成像（PWI）、扩散加权成像（DWI）、磁共振波谱成像（MRS）和磁敏感加权成像（SWI）的影像学特点,提高对本病的诊断准确性。资料与方法 回顾性分析11例经手术病理证实的PA的MRI表现,分析其常规MRI及生理代谢成像特点。结果 完全为囊性或实性病变各1例,其余9例为囊实性病变;10例病变表现为混杂长T1长T2信号,FLAIR呈混杂高信号;1例表现为均匀长T1长T2信号,FLAIR呈高信号;增强扫描病变实性部分和囊壁及壁结节均呈明显强化,6例为花状样强化,3例为结节状和花环状强化,1例为明显强化,1例为轻度环形强化;3例SWI表现为片状低信号,2例为点状低信号,2例未见低信号显示,其平均肿瘤内低信号分级为1.57级。PWI表现为高灌注,其最大相对脑血容量为2.64±1.22。肿瘤实性部分胆碱（Cho）明显升高,N-乙酰天门冬氨酸（NAA）明显降低,Cho/NAA比值为5.13±4.72（1.46~15.26）,5例出现乳酸峰增高。DWI示1例实性病例可见明显扩散受限,其余7例囊实性病例均未见明显扩散受限,其平均相对ADC值为1.60±0.58。结论 PA符合低级别胶质瘤的绝大多数影像学表现,但其MRI生理代谢成像有一定的特征性,其灌注明显高于同级别的胶质瘤,正确认识其表现有助于提高诊断和鉴别诊断的准确性。