【出 处】：《 中国医学影像学杂志 》 CSCD 2014年第22卷第11期 838-841页,共5页

【作 者】： 王晓梅 [1,2] ; 王永德 [1,2] ; 陈卫强 [1,2] ; 张健 [1,2]

【摘 要】 目的应用血管内超声虚拟组织学（IVUS-VH）方法评价稳定型心绞痛（SAP）及不稳定型心绞痛（UAP）患者冠状动脉病变的特点。资料与方法将199例心绞痛患者按临床表现、心电图及心肌酶学分成SAP组101例和UAP组98例。所有患者行冠状动脉造影检查确定“罪犯”血管，采用灰阶血管内超声方法测量并比较两组“罪犯”血管的外弹力膜面积、管腔横截面积、斑块面积、斑块负荷、重构指数、斑块偏心指数。采用IVUS-VH方法测量并比较两组“罪犯”血管的斑块组成中钙化组织、纤维组织、脂质组织、坏死组织的面积及百分比。结果两组在最小管腔面积处测量的参数外弹力膜面积、管腔横截面积、斑块面积、斑块偏心指数、重构指数比较，差异均无统计学意义（t=1.392、－0.345、1.921、0.378、0.857，P〉0.05）。在最小管腔面积处测量的斑块组成方面，UAP组坏死核心面积明显高于SAP组（t=2.361， P〈0.05）。两组纤维面积、脂质面积、钙化面积之间比较差异无统计学意义（t=1.045、1.884、0.787，P〉0.05）。在斑块成分分布方面，UAP组纤维斑块面积百分比明显低于SAP组（t=－2.418，P〈0.05），坏死核心面积明显高于SAP组（t=2.602， P〈0.05），两组脂质面积及钙化面积之间比较差异无统计学意义（t=－0.551、0.085， P〉0.05）。结论 UAP组斑块构成中，坏死核心面积更大，坏死百分比更高。“罪犯”病变更加不稳定，更容易并发急性心血管事件。