【出 处】：《 中国医学影像学杂志 》 CSCD 2013年第21卷第1期 20-23页,共4页

【作 者】： 刘伟 ; 叶春涛 ; 林光武 ; 臧雪如 ; 朱震方 ; 嵇鸣

【摘 要】 目的探讨3．0TMR扩散加权成像（DWI）在鉴别乳腺良恶性病变中的价值。资料与方法65例经穿刺活检或手术病理证实的乳腺病变患者行MRI及DWI检查，b值取50、450、850s／mm2。计算DWI的病灶检出率，比较不同b值时正常腺体组织、良性病变、恶性病变的表观扩散系数（ADC），以及肿块样病变和非肿块样病变的ADC值。以恶性病变ADC值95％可信区间上限作为诊断闽值，计算不同b值的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果DWI对病灶的检出率为95．4％（62／65），包括32例恶性病灶和30例良性病灶；3例导管原位癌未显示。b=50～850s／mm2时诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为87．5％、83-3％、85．5％、84．8％、86．2％，高于b=50-450s／mm=时的84．4％、80．0％、82.3％、81．8％、82．8％。不同b值时正常腺体组织、良性病变、恶性病变之间ADC值差异均有统计学意义（P〈0．01）。肿块样与非肿块样良恶性病变之间ADC值差异均有统计学意义（p〈0．01）。结论3．0TMR扩散加权成像有助于良恶性病变的鉴别，但诊断时需结合常规MR扫描避免漏诊、误诊。