【出 处】：《 中国医学影像学杂志 》 CSCD 2011年第19卷第1期 76-80页,共5页

【作 者】： 李莉 ; 任转琴 ; 陈涛 ; 苟晓光 ; 李静 ; 张雷

【摘 要】 目的：探讨磁共振扩散加权成像（ＤＷＩ）对胆管癌及肝良、恶性占位性病变的鉴别诊断价值。材料和方法：对５０例健康志愿者、２５例胆管癌患者及５９例肝局灶性占位性病变患者行ＤＷＩ检查，并测量表观扩散系数（ＡＤＣ值）。本研究胆管癌组仅包括肝内胆管细胞癌及肝门部胆管癌，肝良、恶性占位组包括肝细胞癌１０例，肝转移瘤１１例，肝血管瘤２０例及肝囊肿１８例。所有患者同时作多期动态增强ＭＲＩ，通过观察病灶各期强化特点，进一步为定性诊断提供依据。结果：正常肝组织ＡＤＣ值（单位：ｍｍ２／１ ０００ｓ）为１．４６±０．２３，胆管癌、肝细胞癌及肝转移瘤的ＡＤＣ值分别为１．３１±０．０９，１．２４±０．１６，１．２６±０．２２，三者之间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；肝血管瘤、肝囊肿ＡＤＣ值分别为１．８３±０．３３，３．３４±０．５９；以上恶性肿瘤ＡＤＣ值均低于良性病变，即胆管癌的ＡＤＣ值与肝良性病变之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。在动态增强扫描中，３５．２％肝癌、８０％胆管癌与３６％转移瘤病灶可见门静脉期及延迟期强化。结论：ＤＷＩ分析及ＡＤＣ值测量对胆管癌及肝局灶性良性病变的鉴别诊断有一定价值，可作为一种肝、胆脏器MRI的补充检查序列。